Formulario 1095-C: Definición de la oferta de seguro de salud proporcionado por el empleador y de la cobertura

Qué es el formulario 1095-C: Oferta y cobertura de seguro médico proporcionado por el empleador?

Formulario 1095-C: El formulario 1095-C: Oferta y cobertura de seguro de salud proporcionado por el empleador es un formulario fiscal del Servicio de Impuestos Internos (IRS) que proporciona información sobre la cobertura de salud de un empleado ofrecida por un Gran Empleador Aplicable (ALE). Las ALE suelen tener 50 o más empleados a tiempo completo.

Puntos clave

  • Formulario 1095-C: Oferta y cobertura de seguro de salud proporcionado por el empleador es un formulario de impuestos que reporta información sobre la cobertura de salud de un empleado ofrecida por un Gran Empleador Aplicable (ALE).
  • Los Grandes Empleadores Aplicables (ALE) suelen tener 50 o más empleados a tiempo completo.
  • El contribuyente no rellena el formulario y no lo presenta con la declaración de la renta; los empleadores deben conservar el formulario con sus registros.
  • La información de este formulario también ayuda a determinar la elegibilidad de un contribuyente para los créditos, como el crédito fiscal de la prima

La información de este formulario también ayuda a determinar la elegibilidad de un contribuyente para los créditos, como el crédito fiscal de la prima.

Quién puede presentar el formulario 1095-C: Oferta y cobertura de seguro médico proporcionado por el empleador?

Este formulario lo entregan los Grandes Empresarios Aplicables a los empleados a tiempo completo que han trabajado durante uno o más meses del año natural. Los miembros de la ALE deben comunicar esa información para los 12 meses o el año natural completo de cada empleado.

Cómo presentar el formulario 1095-C: Oferta y cobertura de seguro médico proporcionado por el empleador

El formulario 1095-C es un documento de referencia que no es completado por el contribuyente. No se presenta con la declaración de la renta. En su lugar, debe conservarse con los registros del contribuyente.

  • La parte I del formulario proporciona información sobre el miembro de la ALE, incluyendo su nombre, dirección y número de teléfono, para preguntas sobre la validez del formulario o para informar de errores.
  • La parte II proporciona información sobre la cobertura sanitaria, si la hay, proporcionada al empleado. Además de la información sobre el plan, también informa de las contribuciones obligatorias de los empleados.
  • La parte III sólo se rellena si la empresa ofrece un plan autoasegurado. Enumera los nombres de las personas cubiertas junto con sus números de la Seguridad Social y sus fechas de nacimiento. Esta sección también confirma los meses no cubiertos para los participantes.

El formulario 1095-C está disponible en el sitio web del IRS.

Otros formularios relevantes

Si las partes I y II son las únicas secciones que se rellenan, el empleado puede recibir también un formulario 1095-B: Health Coverage, que proporciona una prueba de la cobertura de la aseguradora elegida por el empleador.

El formulario 1095-B es utilizado por los empleadores para informar al IRS y a los contribuyentes sobre los individuos cubiertos por la cobertura mínima esencial y que no son responsables del pago de la responsabilidad individual compartida.

Una persona que obtiene un seguro de salud a través de la compañía del mercado de seguros de salud recibirá el formulario 1095-A: Declaración del mercado de seguros de salud. El formulario 1095-A no tiene que ser devuelto al gobierno. Simplemente sirve como un registro de la cobertura sanitaria del individuo. Incluye información como la fecha de entrada en vigor de la cobertura, los importes de las primas pagadas mensualmente y cualquier pago anticipado del crédito fiscal o subsidio de la prima.

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  1. Servicio de Impuestos Internos. "Acerca del formulario 1095-C, Oferta y cobertura de seguro médico proporcionado por el empleador." Consultado en febrero. 6, 2021.

  2. Servicio de Impuestos Internos. "Formulario 1095-C." Accedido en febrero. 11, 2021.

  3. Servicio de Impuestos Internos. "Sobre el formulario 1095-B, Cobertura sanitaria." Accedido en febrero. 6, 2021.

  4. HealthCare.gov. "Cómo utilizar el formulario 1095-A." Accedido en febrero. 6, 2021.

  5. Servicio de Impuestos Internos. "Declaraciones del mercado de seguros de salud." Accedido en febrero. 6, 2021.

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