Definición de la prima de la Parte B de Medicare

Qué es la prima de la Parte B de Medicare?

La prima de la Parte B de Medicare es una cuota mensual que los beneficiarios de Medicare pagan si deciden inscribirse en ella para complementar los servicios disponibles para la mayoría de los ancianos de forma gratuita con la Parte A de Medicare.

  • La Parte A de Medicare es un seguro hospitalario. Está disponible sobre todo para los usuarios de la red.S. ciudadanos y residentes permanentes mayores de 65 años. La mayoría no paga ninguna prima.
  • La Parte B de Medicare cubre otros servicios necesarios desde el punto de vista médico y la atención preventiva, como los servicios médicos, las pruebas de laboratorio y la atención ambulatoria. La mayoría paga una prima mensual fija, que se ajusta anualmente.

También existe la Parte D de Medicare, que cubre los costes de las recetas médicas. Está disponible en las compañías de seguros aprobadas para ofrecerlo.

(Hay una Parte C de Medicare. Más comúnmente llamado Medicare Advantage, es para las personas que deciden inscribirse en una aseguradora de salud privada para obtener los servicios de Medicare más los beneficios adicionales que decidan pagar.)

Puntos clave

  • La Parte B de Medicare cubre los servicios de ambulancia, las visitas al médico, las pruebas de laboratorio y determinados equipos médicos.
  • A diferencia de la Parte A, que está disponible para la mayoría de los ancianos sin coste alguno, los que se inscriben en la Parte B pagan una prima mensual.
  • La Parte B también tiene una franquicia anual y un coseguro del 20%.
  • La inscripción abierta a Medicare comienza tres meses antes del mes en que la persona cumple 65 años y continúa durante los tres meses siguientes.

La prima estándar de la Parte B de Medicare es de 148 dólares.50 por persona en 2021 y 170.10 en 2022. Los beneficiarios con mayores ingresos pagan más en función de su declaración de impuestos.

Entender las primas de la Parte B de Medicare

Medicare es un programa U.S. programa federal de seguro de salud que se financia con un impuesto sobre los salarios. Esa es la cantidad que se etiqueta como FICA, por el Impuesto Federal de Contribuciones al Seguro, en un cheque de pago estándar.

La Parte A de Medicare, que es gratuita para la mayoría de los que tienen derecho a la cobertura, cubre los gastos relacionados con el hospital, así como los costes de tratamiento en centros de enfermería especializada, cuidados paliativos y atención sanitaria a domicilio.

Hay un deducible anual para la Parte A. Pagará un máximo de 1.484 $ de su bolsillo en 2021 y 1.556 $ en 2022. No hay pago de coseguro a menos que la estancia en el hospital supere los 60 días.

La Parte B es un seguro para la atención médica ambulatoria, como las visitas al médico, los servicios preventivos, los servicios de ambulancia, los costes de salud mental y el coste del equipo médico duradero.

La cuota mensual estándar de la Parte B es de 148 dólares.50 en 2021 y 170.10 en 2022. Es más alto para los beneficiarios de Medicare que tienen mayores ingresos.

La franquicia anual de la Parte B es de 233 $ en 2021 y 233 $ en 2022. Además, el paciente paga el 20% de la factura en concepto de coseguro.

Costos de la Parte B de Medicare para 2021
Individuos Casado con declaración conjunta  Casado que declara por separado  Cuota mensual para 2021
88.000 dólares o menos 176.000 dólares o menos 88.000 $ o menos $148.50
A partir de 88.000 dólares y hasta 111.000 dólares Por encima de 176.000 dólares y hasta 222.000 dólares NO HAY $207.90
Por encima de 111.000 dólares hasta 138.000 dólares Por encima de 222.000 dólares hasta 276.000 dólares N/A $297.00
Por encima de 138.000 dólares y hasta 165.000 dólares Por encima de 276.000 dólares y hasta 330.000 dólares NO HAY $386.10
Por encima de $165.000 y menos de $500.000 Por encima de 330.000 dólares y menos de 750.000 dólares Por encima de 88.000 dólares y menos de 412.000 dólares $475.20
500.000 dólares o más 750.000 dólares o más 412.000 dólares o más $504.90
Fuente: Medicare.gov. Nota: Utilice los ingresos de hace dos años para determinar su prima.
Costes de la Parte B de Medicare para 2022
Particulares Casado con declaración conjunta  Casado que declara por separado  Cuota mensual para 2022
91.000 dólares o menos 182.000 dólares o menos 91.000 $ o menos $170.10
Por encima de $91.000 hasta $114.000 Por encima de $182.000 hasta $228.000 NO HAY $238.10
Por encima de 114.000 dólares y hasta 142.000 dólares Por encima de $228.000 hasta $284.000 N/A $340.20
Más de 142.000 dólares hasta 170.000 dólares Por encima de $284.000 hasta $340.000 NO HAY $442.30
Tenga más de 170.000 dólares y menos de 500.000 dólares Por encima de $340,000 y menos de $750,000 Por encima de $91,000 y menos de $409,000 $544.30
500.000 dólares y más A partir de 750.000 dólares 409.000 dólares y más $578.30
Fuente: Medicare.gov. Nota: Utilice los ingresos de hace dos años para determinar su prima.

Elegibilidad para la Parte B de Medicare

En general, Medicare está disponible para U.S. ciudadanos y residentes legales permanentes que:

  • Tiene 65 años o más
  • Son menores de 65 años y tienen una discapacidad
  • Tienen una enfermedad renal terminal (ESRD)
  • Tenga esclerosis lateral amiotrófica, también llamada enfermedad de Lou Gehrig's.

Cuando cumpla los requisitos para recibir Medicare por primera vez, tendrá un Periodo de Inscripción Inicial de siete meses para inscribirse en la Parte A y/o en la Parte B. Si usted'es elegible cuando cumpla 65 años, puede inscribirse durante el período de siete meses que:

  • Comienza tres meses antes del mes en que cumple los 65 años
  • Incluye el mes en que cumple 65 años
  • Termina tres meses después del mes en que cumple los 65 años

Si no se inscribe en la Parte B cuando es elegible por primera vez, podría tener que pagar una multa por inscripción tardía del 10% por cada período de 12 meses en que podría haber tenido la Parte B pero no se inscribió.

Sin embargo, puede optar por retrasar la inscripción en la Parte B si ya tiene cobertura médica. Consulte el sitio web de Medicare para obtener más información.

Medicare Parte C

La Parte C de Medicare -también llamada Medicare Advantage- es ofrecida por compañías privadas aprobadas por Medicare.

Si decide participar en un plan Medicare Advantage, el plan le proporciona toda la cobertura de la Parte A y la Parte B, y puede proporcionarle cobertura adicional para cosas como la visión, la audición y el cuidado dental.

A diferencia de algunos planes de seguro médico privados, la mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de la Parte D de Medicare (medicamentos recetados).

Parte D de Medicare

La cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare es un beneficio opcional que se ofrece a cualquier persona que tenga Medicare. Si decide no obtener la cobertura de la Parte D de Medicare cuando reúna los requisitos por primera vez, es posible que deba pagar una multa por inscripción tardía si se inscribe más tarde, a menos que haya tenido otra cobertura de medicamentos recetados acreditable, como la que pueda proporcionar su empleador o el empleador de su cónyuge.

La Ley CARES de 2020

El 27 de marzo de 2020, el presidente Trump firmó un paquete de estímulo de emergencia de 2 billones de dólares llamado Ley CARES (Ayuda, Alivio y Seguridad Económica para los Coronados). Amplía la capacidad de Medicare para cubrir el tratamiento y los servicios de los afectados por la COVID-19. La Ley CARES también:

  • Aumenta la flexibilidad de Medicare para cubrir los servicios de telesalud.
  • Autoriza la certificación de Medicare para los servicios de salud en el hogar por parte de asistentes médicos, enfermeras profesionales y especialistas en enfermería certificados.
  • Aumenta los pagos de Medicare para las estancias hospitalarias relacionadas con la COVID-19 y el equipo médico duradero.

En el caso de Medicaid, la Ley CARES aclara que los estados que no han ampliado su cobertura pueden utilizar el programa Medicaid para cubrir los servicios relacionados con la COVID-19 para los adultos no asegurados que habrían podido acogerse a Medicaid si el estado hubiera optado por la ampliación. Otras poblaciones con cobertura limitada de Medicaid también pueden optar a la cobertura de esta opción estatal.

Cuánto cuesta la Parte B de Medicare?

El costo estándar de la Parte B de Medicare es de $170.10 al mes para un individuo en 2022. Las personas que ganan más de 91.000 dólares (o el doble para los matrimonios) pagan más. La escala móvil va desde los 238 dólares.10 al mes a 578 dólares.30.

El coste medio anual del deducible para la cobertura de la Parte B de Medicare será de 233 dólares en 2022.

El coste mensual de la Parte B de Medicare depende de los ingresos declarados hace dos años y se ajusta en función de la situación fiscal.

¿Necesito la Parte B de Medicare??

Para muchas personas, la Parte B de Medicare merece el coste adicional. Ofrece cobertura para servicios de ambulancia, visitas médicas rutinarias (y no rutinarias), pruebas de laboratorio y equipos médicos.

Si no están cubiertos por el seguro, estos costos podrían sumar una factura gigantesca si tiene un problema de salud o una lesión.

Cuáles son las 4 partes de Medicare?

Las cuatro partes de Medicare son las siguientes

  • Parte A es un seguro para los gastos de hospitalización y tratamiento hospitalario. La mayoría de las personas mayores que reúnen los requisitos la obtienen de forma gratuita.
  • Parte B es opcional y cubre los servicios y cuidados ambulatorios médicamente necesarios. Tiene una prima mensual de 170 dólares.10 para la mayoría de las personas a partir de 2022.
  • Parte C también se llama Plan Medicare Advantage. Es para las personas que desean que una compañía de seguros privada administre todos sus servicios de Medicare. Puede elegir su propio proveedor y tiene la opción de pagar por los servicios más allá de la cobertura de Medicare.
  • Parte D es una cobertura opcional para los medicamentos recetados y está disponible en las compañías de seguros privadas. Si tiene un plan Medicare Advantage (Parte C) puede añadirle la cobertura de la Parte D. O bien, puede adquirirla por separado.

El sitio web de Medicare tiene una función de búsqueda para ayudar a las personas a encontrar un plan de la Parte C o de la Parte D.

Nuestro equipo requiere que los escritores utilicen fuentes primarias para apoyar su trabajo. Estos incluyen libros blancos, datos gubernamentales, informes originales y entrevistas con expertos del sector. También hacemos referencia a investigaciones originales de otras editoriales de renombre cuando es necesario. Puede obtener más información sobre las normas que seguimos para producir contenidos precisos e imparciales en nuestro
política editorial.

  1. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "Inscribirse en la Parte A de Medicare & Parte B," Páginas 5-10. Consultado en diciembre. 18, 2021.

  2. Medicare.gov. "Resumen de los costes de Medicare." Consultado en diciembre. 18, 2021.

  3. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "Qué cubre la Parte A." Accedido en diciembre. 18, 2021. 

  4. U.S. Departamento de Salud y Servicios Humanos. "Quién puede acogerse a Medicare?" Consultado en diciembre. 18, 2021. 

  5. Medicare.gov. "Parte A & Períodos de inscripción de la Parte B." Consultado en diciembre. 18, 2021. 

  6. Centros para Medicare & Servicios de Medicaid. "Multa por inscripción tardía en la Parte B." Accedido en diciembre. 18, 2021. 

  7. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "¿Debo obtener la Parte A? & B?" Consultado el. 18, 2021. 

  8. U.S. Departamento de Salud y Servicios Humanos. "Qué es la Parte C de Medicare?" Consultado en diciembre. 18, 2021. 

  9. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "Cómo obtener cobertura para medicamentos recetados." Consultado en diciembre. 18, 2021. 

  10. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "COVID-19 Declaración de emergencia Exenciones generales para proveedores de atención médica," Páginas 1, 21-28 y 43. Accedido en diciembre. 18, 2021. 

  11. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "Costes de la Parte B." Consultado en diciembre. 18, 2021. 

  12. Centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "Qué cubre la Parte B." Accedido en diciembre. 18, 2021. 

  13. Los centros de Medicare & Servicios de Medicaid. "Elegibilidad e inscripción en el Medicare Original (Parte A y Parte B)." Consultado en diciembre. 18, 2021.

  14. Medicare.gov. "Encuentre un plan de Medicare." Consultado en diciembre. 18, 2021.

Dodaj komentarz