Definición de custodia

Qué es la cuenta de custodia?

Los cuidados de custodia son cuidados no médicos que ayudan a las personas en sus actividades de la vida diaria (AVD), como comer y bañarse. Los cuidados de custodia para una persona suelen ser recomendados por personal médico autorizado, pero los proveedores de cuidados de custodia no están obligados a ser profesionales médicos.

Puntos clave

  • Los cuidados de custodia son cuidados no médicos que se prestan para ayudar a las personas en su vida diaria.
  • Los servicios de asistencia a domicilio pueden incluir el baño, la cocina, la limpieza y otras funciones necesarias.
  • Tanto Medicare como Medicaid cubren parcialmente los servicios de cuidado asistencial, pero sólo en situaciones y condiciones específicas.

Cómo entender los cuidados de custodia

Algunas personas con ciertas condiciones médicas, físicas o mentales son incapaces de realizar las actividades de la vida diaria por sí mismas y requieren asistencia. Estas actividades, como comer, ir al baño, bañarse, vestirse o levantarse de la cama, desplazarse, etc. pueden ser proporcionados de forma razonable y segura por cuidadores sin formación médica o de enfermería. Se dice que los beneficiarios que están al cuidado de asistentes no médicos reciben cuidados de custodia.

Los cuidados de custodia se diferencian de los cuidados especializados, que sólo pueden ser prestados por profesionales médicos autorizados y formados, o bajo su supervisión. Un beneficiario que necesite cuidados especializados puede ser alguien que esté recibiendo fisioterapia, se esté recuperando de un accidente, necesite inyecciones intravenosas, requiera el cuidado de un catéter, etc.

Los cuidados de custodia son una forma de cuidados de larga duración (LTC) que pueden realizarse en un centro de asistencia o en casa. La mayoría de las necesidades de cuidados de custodia pueden ser satisfechas por cuidadores a domicilio o por asistentes de vida asistida. El pago de los cuidados de custodia puede ser elevado y suele hacerse con fondos y ahorros privados. Otras formas de cobertura del coste de los cuidados de larga duración pueden ser Medicare, Medicaid o un seguro privado.

Los cuidados de custodia se diferencian de los cuidados especializados, que sólo pueden ser prestados por profesionales médicos autorizados y formados, o bajo su supervisión.

Por lo general, Medicare no cubre los cuidados de custodia si es el único tipo de atención que se necesita. Medicare sólo ofrece cobertura si se cumplen dos requisitos básicos (1) que la atención se considere médicamente necesaria y sea prescrita por un médico autorizado o personal médico autorizado; y (2) que la atención sea llevada a cabo por un proveedor de asistencia sanitaria que participe en Medicare. Medicare normalmente sólo paga por los cuidados especializados en un centro de enfermería que tenga una licencia de Medicare y sólo cubrirá 100 días de cuidados de enfermería.

Medicaid cubre los cuidados de custodia siempre que se presten en un centro de enfermería. Los requisitos y servicios para la cobertura varían mucho de un estado a otro. Para tener derecho a Medicaid, los beneficiarios tendrían que pagar primero los cuidados de custodia de su propio bolsillo. Sólo cuando se hayan agotado sus activos, entrará en acción Medicaid. Los cuidados de custodia en el domicilio suelen estar cubiertos sólo por el seguro de dependencia, no por Medicaid, a pesar de que los cuidados en el domicilio son más baratos que en un centro de asistencia.

Algunas personas optan por un seguro privado de dependencia para complementar la cobertura de Medicare. Aunque estas pólizas varían mucho, muchas proporcionan cobertura para la asistencia en el hogar y en la residencia de ancianos durante un periodo de tiempo determinado, como tres, cuatro o cinco años. Las primas anuales del seguro de dependencia se fijan para toda la vida de la cobertura, y a los asegurados se les reembolsa una cantidad determinada por cada día de cuidado asistencial recibido durante el periodo de cobertura.

Muchas comunidades gestionan servicios de atención diurna para adultos con ciertos tipos de dolencias, e.g., Alzheimer. En algunos estados, Medicaid también paga los servicios de guardería para adultos. Además, algunos estados también ofrecen programas como los servicios de asistencia domiciliaria a las personas mayores que reúnen los requisitos necesarios. En estos casos, se designa a un cuidador para que ayude al beneficiario a preparar las comidas, gestionar las recetas de los medicamentos, hacer recados y ayudar en otras tareas.

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  1. Centro de Medicare & Servicios de Medicaid. "Cuidados de larga duración." Consultado en agosto. 13, 2021.

  2. Centro de Medicare & Servicios de Medicaid. "Cuidados en centros de enfermería especializada (SNF)." Accedido en agosto. 13, 2021.

  3. Asociación Americana de Seguros de Atención a Largo Plazo. "Para los consumidores." Consultado en agosto. 13, 2021

  4. Centro de Medicare & Servicios de Medicaid. "Mensaje clave y consejos para los proveedores: Atención diurna para adultos." Accedido en agosto. 13, 2021.

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